CULTURA E ANTIBIOGRAMA ESCARRO
Instruções para paciente
- Informar se o paciente está ou esteve recentemente em uso de antimicrobianos. É aconselhável que se aguarde 07 dias após a utilização de antibióticos para a realização do exame ou conforme orientação do médico.- Líquor: A coleta do material líquor é um procedimento médico
- Líquidos corporais (líquido pleural, líquido ascítico ou peritoneal, líquido sinovial, líquido pericárdico, líquido amniótico) são procedimentos médicos - Lentes de Contato:
. Nos casos de cultura de lente de contato a mesma não será devolvida após o processamento.
. Importante: Não serão realizadas culturas em amostras de soro fisiológico ou em produtos utilizados para limpeza e armazenamento de lentes de contato.
- Escarro:
. A coleta de escarro deve ser feita em casa.
. Colher preferencialmente de manhã ao se levantar, antes da higiene oral e do desjejum.
. Lavar várias vezes a boca com água pura, gargarejando e bochechando abundantemente.
. Fazer várias vezes inspirações profundas e tossir varias vezes procurando obter o material do fundo do peito. Recolher este material no frasco fornecido pelo laboratório, fechando-o logo após a coleta.
. É muito importante que o escarro não seja confundido e misturado com saliva ou com secreções do nariz.
. Enviar o mais rápido possível.
- Esperma:
. Realização da Coleta:
. Em casa ou nas dependências do laboratório.
. . Não necessita de abstenção / abstinência de ejaculação.
. A forma de coleta do material é por masturbação, sem que haja perda do material, diretamente no frasco estéril, não utilizar preservativos ou coito interrompido, lavar mãos e genitália antes da coleta. Não utilizar qualquer tipo de lubrificante, nem mesmo saliva ou preservativos.
- Coletas de secreção genital feminina interna (vagina, fundo de saco vaginal, colo uterino), pode-se urinar e tomar banho.
. No período anterior à coleta, atenção para os critérios abaixo:
Não fazer uso de anti-sépticos ou medicações tópicas (aguardar 48 horas após o término).
Não manter relação sexual nas ultimas 24 horas.
Não estar menstruada (aguardar 48 horas após o término).
Não usar ducha ginecológica ou iodo (em exames citológicos ou ginecológicos) no local (aguardar 24 horas).
As coletas endocervicais em gestantes só podem ser colhidas no consultório médico.
Não tomar banho e não urinar quando a coleta for em genitália externa (secreção vulvar por exemplo) ou em caso de crianças.
- Coletas uretrais:
. Vir para a coleta preferencialmente pela manhã sem urinar, ou estar sem urinar há pelo menos 4 horas.
- Coleta de secreção oral:
. Não escovar os dentes preferencialmente (aguardar pelo menos 1 hora antes da coleta)
. Não usar anti-séptico bucal no dia da coleta
. Jejum alimentar desejável de pelo menos duas horas (para se evitar vômito).
- Swab nasal ou axilar: a cultura será direcionada para a pesquisa de Staphylococcus aureus resistente à Oxacilina. Quando se tratar de lesão, punção dos seios paranasais, ou outra condição clínica, deve ser colocada no campo de observação e a descrição do material dever conforme exemplo. Ex: Lesão no septo nasal, lesão descamativa na axila.
- Swab anal: a cultura será direcionada para a pesquisa de Enterococcus resistente à Vancomicina. Caso o pedido seja a cultura para enteropatógenos, o exame a ser realizado no swab anal é a coprocultura. Caso a solicitação médica seja a pesquisa de Streptococcus beta hemolítico do grupo B (S. agalactiae) em gestantes, o exame a ser realizado é a cultura seletiva para Streptococcus grupo B. Caso o pedido seja cultura de vigilância para enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos, o exame específico deve ser solicitado.
- Fragmento de tecido (biópsias):
. Enviar em frasco estéril refrigerado. Para evitar ressecamento, o médico pode adicionar pequena quantidade de solução salina (soro fisiológico) estéril logo após a coleta. Não colocar fragmentos de tecidos dentro do Swab com Stuart ou Amies.
- Secreção em ouvido: coleta deve ser realizada pelo médico.
- Raspado de lesões de pele, unha, couro cabeludo:
Não utilizar pomadas e cremes comuns (aguardar 24 horas após o término)
Não utilizar Esmalte (aguardar 3 dias após o término).
Não proceder a limpeza das unhas em manicure ou pedicure (aguardar 3 dias).
Não tomar banho no dia da coleta.
Não lavar o couro cabeludo e região da barba no dia da coleta.
Para região dos pés, orientar o paciente a lavar e secar os pés no dia anterior a coleta e ir ao laboratório com calçado fechado.
Sempre que possível, informar a suspeita médica para direcionar melhor a pesquisa.